Des saignements en dehors des règles, des règles qui durent plus d'une semaine ou qui obligent à changer de protection toutes les heures : ces situations sont fréquentes et le plus souvent bénignes, mais elles méritent toujours un avis gynécologique.
Qu'est-ce qui est « anormal » ?
- des saignements entre deux cycles ou après les rapports ;
- des règles qui durent plus de 7 jours ;
- des règles très abondantes : protection changée toutes les 1 à 2 heures, gros caillots, fuites la nuit ;
- des cycles très irréguliers ;
- tout saignement après la ménopause.
Les causes fréquentes
| Cause | Ce qu'il faut savoir |
|---|---|
| Déséquilibre hormonal | Fréquent chez l'adolescente, en préménopause, en cas de SOPK ou de trouble de la thyroïde |
| Contraception | Petits saignements avec certaines pilules, l'implant ou le stérilet, surtout les premiers mois |
| Polype de l'utérus ou du col | Petite excroissance bénigne, souvent retirée par hystéroscopie |
| Fibrome | Peut rendre les règles longues et abondantes (voir fibrome utérin) |
| Grossesse | Un saignement chez une femme qui pourrait être enceinte doit faire faire un test |
| Infection, lésion du col | Saignements après les rapports : un frottis à jour est important |
Les examens
- Examen gynécologique et frottis si besoin ;
- échographie pelvienne, réalisée au cabinet, pour voir l'utérus, l'endomètre et les ovaires ;
- prise de sang : test de grossesse, recherche d'anémie (fer), bilan hormonal selon le cas ;
- hystéroscopie pour explorer la cavité utérine si nécessaire.
Les traitements
Ils dépendent de la cause : traitement hormonal, adaptation de la contraception, correction d'une anémie, retrait d'un polype ou traitement d'un fibrome, parfois par hystéroscopie ou cœlioscopie. Noter ses saignements sur un calendrier ou une application aide beaucoup au diagnostic.
1er étage, Appt 2, Lot Al Wahda, 650 Bd de Riyad, Mohammedia 28830
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Gynécologue obstétricienne à Mohammedia — 650 Bd de Riyad, Lot Al Wahda
Prendre rendez-vous WhatsAppQuestions fréquentes
Le plus souvent non (hormones, contraception), mais cela doit être vérifié par une consultation et parfois une échographie.
Changer de protection toutes les 1 à 2 heures, avoir de gros caillots, des fuites nocturnes ou des règles de plus de 7 jours sont des signes d'abondance excessive.
Non. Tout saignement après la ménopause doit faire consulter rapidement.