Le samedi 14 novembre est la Journée mondiale du diabète. Avoir un diabète n'empêche pas d'avoir un bébé en bonne santé, mais la grossesse se prépare : une glycémie bien équilibrée avant et pendant la grossesse réduit nettement les risques pour la maman et l'enfant.
Deux situations différentes
| Situation | Ce qu'il faut savoir |
|---|---|
| Diabète connu avant la grossesse (type 1 ou type 2) | La grossesse doit être programmée et suivie de près, en lien avec le médecin du diabète |
| Diabète gestationnel | Apparaît pendant la grossesse, se dépiste par prise de sang (voir diabète gestationnel) |
Préparer la grossesse
Quand on a un diabète, l'idéal est de consulter plusieurs mois avant d'arrêter la contraception (voir consultation préconceptionnelle) :
- équilibrer la glycémie avant la conception, avec un objectif d'HbA1c fixé par votre médecin ;
- adapter les traitements : certains médicaments du diabète ou de la tension doivent être changés avant la grossesse ;
- commencer l'acide folique, souvent à dose plus élevée, sur prescription ;
- faire un bilan des yeux, des reins et de la tension.
Pendant la grossesse
- surveillance renforcée de la glycémie, avec des besoins en insuline qui changent au fil des trimestres ;
- échographies plus régulières pour suivre la croissance du bébé ;
- surveillance de la tension (voir prééclampsie) ;
- attention aux hypoglycémies, surtout au premier trimestre en cas de nausées.
Après l'accouchement
Le traitement est réajusté rapidement. L'allaitement est possible et encouragé. Après un diabète gestationnel, un contrôle de la glycémie est conseillé quelques semaines après l'accouchement, puis régulièrement, car le risque de diabète de type 2 est plus élevé par la suite.
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Gynécologue obstétricienne à Mohammedia — 650 Bd de Riyad, Lot Al Wahda
Prendre rendez-vous WhatsAppQuestions fréquentes
Oui. Une grossesse bien préparée et bien suivie, avec une glycémie équilibrée, se passe le plus souvent bien.
Non, jamais seule. Certains traitements doivent être adaptés : contactez rapidement votre médecin.
En général oui, mais il augmente le risque de diabète plus tard : un contrôle régulier de la glycémie est conseillé.